《幸孕四宝总裁爹地别想逃》的剧情围绕着风流倜傥的总裁章开展开。章开是一位医术精湛的妇产科大夫，因其英俊外貌和优越条件，生活中不乏美女相伴，过着随心所欲、不问结果的风流生活。然而，一封突如其来的B超化验单邮件彻底颠覆了他的生活。邮件中的化验结果让他震惊不已，并因此患上了性功能障碍。

在心理医生的建议下，章开决定踏上寻找孩子母亲的旅程。通过一系列调查和缩小范围，他将目标锁定在了丽江。与此同时，他的弟弟章心，一个智商只有七岁孩童水平的大男孩，梦想着去香格里拉寻找初恋情人。在母亲的委托下，章开带着弟弟一同踏上了前往云南的旅程。

在旅途中，章开历经波折，最终找到了孩子的母亲——小兰，她是他医院里的一名护士，一直暗恋着他。小兰在之前与章开的相处中怀上了他的孩子，因对章开深深的爱意而不忍心打掉。章开在找到小兰后，还在她的婚礼现场“抢婚”，并在新郎的叙述中意识到了小兰对他的深情。此外，弟弟章心脑瘤的扩散也让章开明白了责任的重要性，他学会了如何尽责，不仅作为男人，还有作为哥哥。